訪問看護を利用するメリットは自宅療養の安心感！介護との違いや退院後に導入すべき理由を解説

「訪問看護の利用をすすめられたけど、どんなメリットがあるの？」

「使う保険によってお金のちがいはあるの？」

訪問看護の利用をすすめられても、自分のくらしにメリットになるかイメージしにくいですよね。

新しく利用する在宅のサービスは、正しい知識がないと一歩をふみ出しにくいものです。

訪問看護について正しく知れば、ニーズに合う在宅サービスとしてより身近に利用できます。

この記事では、訪問看護を利用するメリットからサービス内容、保険によるお金のちがいについて説明します。

訪問看護の利用によって、自分のくらしと介護・医療の両方ができる安心した毎日を送りましょう。

訪問看護を利用する主なメリット

ここでは訪問看護を利用するメリットについて説明します。

自宅で医療的なケアを受けられる

訪問看護は、看護師などが自宅を訪問して利用者さんの体調マネジメントをサポートする在宅サービスです。

利用者さんの主治医が、訪問看護が必要と考え指示を出した場合に受けられます。

退院後こまめな体調のチェックがいる人や病院に通いにくい人は、訪問看護の対象です。

訪問看護のサポート内容は、訪問介護とちがい、医療的なケアをメインにおこないます。

訪問介護とのちがいは以下のとおりです。

項目	訪問看護	訪問介護
サービスをする人	・看護師 ・理学療法士など	・介護資格保有者
おもなサービス内容	・体調チェック ・リハビリテーション ・薬の管理 ・緊急のときの対応 ・点滴、注射などの医療行為 ・家族のケア、アドバイスなど	・身体介護（おむつ交換、おふろ介助） ・生活援助（調理、洗濯、買いもの、そうじ）

訪問看護を利用すると、自宅で医療のプロによる体調チェックなどのサポートが受けられます。

体調の変化に気づいてもらいやすい

訪問看護で定期的に体調をチェックするため、医療のプロに体調の変化に気づいてもらいやすくなります。

制度上訪問回数に決まりがあるものの、訪問看護は週1回～毎日訪問できます。

訪問回数は、利用者さんの体調やくらしのようすによって調節されます。

訪問看護の対象となる人の例は以下のとおりです。

自宅でも医療的ケアや病気のマネジメントが必要な人は、訪問看護の対象です。

医療のプロのチェックによって、利用者さん自身やご家族ではわかりにくい体調の変化にも気づきやすくなります。

家族の不安や負担を軽くしやすい

訪問看護の利用によって、ご家族の不安や負担を軽くしやすいのも特徴のひとつです。

ご家族にとって、利用者さんの体調や過ごしかたの注意点がわからないと不安につながりやすいです。

医療のプロのさまざまなチェックによって、ご家族も利用者さんの体調がわかり安心できます。

以下は、過ごしかたに注意がいる人への援助の例です。

医療のプロのくわしいアドバイス・工夫は、くらしに取り入れやすく利用者さん・ご家族でも続けられます。

利用者さんへの定期的な体調チェックとアドバイスで、ご家族の不安や負担が軽くなります。

訪問看護で受けられる支援内容

訪問看護は医療の安心を届けながら、自分らしいくらしを大切に守れるようサポートします。

訪問看護で受けられるサポートをご紹介します。

健康状態のチェック

訪問看護では、利用者さんの体調チェックが受けられます。

訪問看護師は、バイタルサインや会話から利用者さんの体調をつかみます。

訪問看護では看護師以外にも、理学療法士や作業療法士、保健師なども訪問できます。

体調のチェック項目は以下のとおりです。

項目	看護師	理学療法士/作業療法士
チェック項目	・体温、脈拍、血圧、酸素飽和度などのバイタルサイン ・自宅での血圧 ・自覚症状 ・むくみ ・体重	・関節の動かしやすさ ・筋肉のかたさ ・転ぶリスク ・疲労のぐあい

看護師以外の訪問は、医師の指示がいりますが、利用者さん・ご家族からも希望を伝えられます。

小さな変化を早めに見つけるには、いろいろな視点からの体調チェックが大切です。

医療的ケアや服薬管理

訪問看護では、医療的ケアや薬の管理をおこないます。

体調を保つために、在宅でも病院と同じような医療的ケアや薬の管理がいる場合があります。

在宅でできる医療的ケアと薬の管理の例は、以下のとおりです。

項目	医療的ケア	服薬管理
例	・点滴 ・きずの処置 ・床ずれの処置 ・人工呼吸器の対応・チェック	・お薬ボックスやカレンダーを使い、飲み忘れを防ぐ ・飲みやすい薬のかたちの検討 ・頓服薬の使いかたの説明 ・薬局との連携

自宅での医療的ケアや薬の管理は、身近な物を使いながら工夫します。

訪問看護での医療的ケアや薬の管理のサポートが、体調を保ち再入院を防ぎます。

日常生活の相談とアドバイス

訪問看護では、くらしの悩みを相談でき、医療・介護の面から生活のコツをアドバイスします。

病院とはちがい、利用者さん・ご家族は自宅で病気とともにくらしています。

病気とのくらしのなかで利用者さん・ご家族は、さまざまな悩みや戸惑いがうまれます。

訪問看護でよくある相談とアドバイスのケースをご紹介します。

トイレ以外にも食事やおふろの習慣に関する相談もあり、必要であれば直接ケアをおこないます。

自分らしいくらしを無理なく続けられるよう、医療のプロからアドバイス・ケアをします。

主治医やケアマネジャーとの連携

訪問看護は主治医やケアマネジャーとやりとりしながら、利用者さん・ご家族のサポートをおこないます。

医師の指示のもとで医療的ケアや体調マネジメントをおこなうのが、訪問看護のおもな役割です。

ケアマネジャーは、在宅サービス全体をまとめており、訪問看護を含む介護サービスも調整しています。

医師やケアマネジャーと情報をシェアし、看護師がサービス内容を提案・調整する場合もあります。

以下に示すのは、訪問看護師からの報告がきっかけで、サービス内容が変わったケースです。

自宅で病気とともに無理なくくらすには、ご家族の協力が欠かせません。

利用者さん・ご家族の情報は、くらしを支えるうえで重要なポイントです。

利用者さんに関わるチーム全体での情報のシェアが、よりよいサポートにつながります。

訪問看護を利用する家族にとってのメリット

利用者さんのご家族にも訪問看護を利用するメリットがあります。

在宅で利用者さんを支えるご家族にとってもメリットがあると、訪問看護を利用しやすくなります。

メリットをくわしくご紹介します。

介護の負担を一人で抱え込まなくてよい

訪問看護のサポートによって、介護の負担がご家族だけにかたよらず、みんなで支えあうかたちをつくれます。

訪問看護師は利用者さんだけでなく、ご家族へのサポートもおこないます。

ご家族へのおもなサポートは、介護の負担を軽くするケアです。

訪問看護師は、利用者さんの体調チェックやケアの結果をご家族にもわかりやすくフィードバックします。

看護師からのフィードバックで利用者さんの体調がわかると、ご家族も安心です。

ご家族から訪問看護師に、くらしの困りごとの相談もできます。

ご家族からの相談のケースは以下のとおりです。

訪問看護師は医療的なサポートだけでなく、介護の相談・アドバイスもおこないます。

訪問看護師と介護をわけると、ご家族の体や心の負担が軽くなります。

緊急時への備えがしやすくなる

体調が悪くなるサインを知るきっかけは、訪問看護師による体調チェックやアドバイスです。

医療のプロから利用者さんの体調やケアの説明を聞くと、ご家族の体調変化に対応する力が高まります。

訪問看護師はバイタルサインだけでなくくらしの様子からも、利用者さんの体調をチェックします。

チェック項目の例は以下のとおりです。

訪問看護では、「いつもの様子と違う」と体調の変化に気付けるよう情報を集めています。

ご家族も利用者さんの体調がわかると、受診や相談の判断がしやすくなり緊急の場合にそなえられます。

介護と仕事・家事の両立につながる

介護を続けるには、無理のない介護の仕組みづくりが重要です。

利用者さんの介護とご家族のくらしの両立が、続けられる介護の仕組みづくりのポイントになります。

介護では、ご家族が自分の時間を大切に使い、心身のゆとりを絶やさない工夫が何よりの支えです。

くらしに関するご家族からの相談・回答のケースをご紹介します。

医療・介護での心配・困りごとを訪問看護師へ相談すると、介護サービスの提案・調整ができる場合があります。

訪問看護の利用によって、ご家族のくらし全体が整いやすくなります。

本人との時間を前向きに使いやすい

訪問看護の利用によって、ご家族は利用者さんとの時間を前向きに使いやすくなります。

利用者さんとご家族だけの介護は、ストレスが増えひとりで抱え込みやすいものです。

細かなケアに追われる日々では、ご本人の思いを考えるゆとりを持ちにくいのが現実です。

訪問看護の時間は、ケアだけでなく利用者さんとの会話や見守りに集中できます。

訪問看護でのコミュニケーションが、利用者さん・ご家族の体調や気持ちに気づくきっかけにもなります。

訪問看護は、前向きな介護を後押しする心強いパートナーなのです。

訪問看護の利用方法と失敗しない始め方

訪問看護を受けるには、訪問看護事業所を選ばなければなりません。

事業所選びのポイントや利用するまでの流れ、あらかじめチェックするポイントを説明します。

相談先

訪問看護は、基本的に主治医が必要と考えたときに利用できる在宅サービスです。

訪問看護を利用するための相談先は、おもに2つあります。

入院していれば、主治医や病院の相談員（地域連携室）へ相談しましょう。

要介護認定を受けていればケアマネジャーへ、受けていない場合は市町村の介護保険課や地域包括支援センターへ相談します。

相談するときには、いまの利用者さんの体調やくらしのなかの困りごとを伝えましょう。

「何が不安か」がはっきりし、医療・介護のプロとの情報のシェアこそが、よりよいサポートにつなげるコツです。

訪問看護事業所には、それぞれ特徴があります。

相性のよいサポートを受けるには、事業所の特徴をあらかじめ確かめたうえでの絞り込みがカギです。

訪問看護のサポートの軸と利用者さん・ご家族の希望がマッチしなければなりません。

事業所選びでチェックするポイントは以下のとおりです。

くらしのなかでの困りごとを訪問看護の時間のなかで解決できるとは限りません。

事業所が自宅と近ければ緊急訪問もしやすくなり、利用者さん・ご家族のすみやかな不安の解消につながります。

緊急の場合など相談のしやすさも重要なポイントです。

介護を長く続けるには、利用者さん・ご家族のくらしとマッチした事業所選びが重要です。

利用開始までの基本的な流れ

訪問看護事業所の利用が始まるまでの基本的な流れをフローチャートに沿って説明します。

訪問看護は、医療保険か介護保険を利用します。

見落とせないポイントは、利用する保険によって訪問回数・時間、サービス内容がちがう点です。

以下の表で医療保険と介護保険のちがいを比べました。

項目	医療保険	介護保険
回数	・1日1回、週3回まで	・上限なし
時間/回	・30～90分	・20分未満 ・30分未満 ・30～60分 ・60～90分
サービス内容	・点滴 ・床ずれの処置 ・カテーテル管理 ・看取りのケア ・医療依存度の高いケアがメイン	・入浴介助 ・リハビリテーション ・薬の管理 ・くらしを支えるためのケアがメイン

利用者さん・ご家族の体調や保険によって、訪問看護の回数・時間・サービス内容が決められています。

さまざまな決まりがあるので、利用者さん・ご家族の希望どおりのサービス内容にならない場合もあります。

事前に確認したいチェックポイント

訪問看護事業所と契約する前に、利用者さん・ご家族がチェックしておくべきポイントを整理します。

くらしで大切にしたい思いを明らかにすると、くらしに合った事業所を選びやすくなります。

チェックポイントは以下のとおりです。

訪問看護のメリットが自分たちの希望にあっているかチェックしましょう。

メリットだけでなくお金の面もチェックすべきポイントです。

以下の表で、気になるお金のちがいを医療保険と介護保険で比べました。

項目	医療保険	介護保険
自己負担額	・原則1～3割負担	・40～64歳：一律1割 ・65歳以上：原則1割
特徴	・支給限度額の上限なし ・高額療養費制度による払い戻しあり	・基本的に介護度別に定められた支給限度額の範囲 ・支給限度額をこえた分はすべて自己負担

自己負担額は、利用する保険やおもな病名、利用者さんの体調、年齢、前の年の収入によってちがいます。

訪問看護を受ける前のチェックが、訪問看護事業所とのミスマッチを防ぎます。

訪問看護のメリットは本人の安心と家族の負担軽減にある

ここまで訪問看護のサービス内容、利用者さん・ご家族のメリット、利用までの流れについて説明しました。

訪問看護では、看護師だけでなく理学療法士などが自宅へ訪問し、くらしをサポートします。

医療のプロによる体調チェックやアドバイスが、自宅での安定したくらしにつながります。

訪問看護を利用するメリットは以下のとおりです。

訪問看護を利用するメリットは利用者さんだけでなく、ご家族にもあります。

訪問看護事業所はさまざまな特徴があり、利用者さん・ご家族のニーズに合った事業所選びがカギです。

医療のプロのサポートによって、利用者さん・ご家族ともに自宅で安心して自分らしくくらせます。

無理なく療養・介護を続けられる方法を医療のプロと考えていきましょう。

最後までお読みいただきありがとうございました。